Tiến sĩ Trần Minh Trí, Khoa Phẫu thuật Thần ngại Bệnh viện Chợ Rẫy biếu tường bệnh lý Moyamoya giỏi phổ biến song ít được chú trọng Nếu pha hiện tại và điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ hồi phục tốt, lẩn nguy hiểm cơ tử vong hoặc di chứng, tàn phế
Bệnh lý Moyamoya tự tắc nghẽn mạch tiết trong vắt sọ mãn tính, khiến não bị hụt huyết cục bộ hoặc bể các mạch máu tăng yên nghỉ bất tầm thường ở vùng nhân xám gây xuất huyết nội sọ. Bệnh xoàng xảy đi ra ở non em từ 10-14 tuổi, người to tát tuổi từ 40 cùng tại nữ ối hơn nam. Nguyên nhân đến nay vẫn được ban là vô căn.
Theo thầy thuốc Trí, biểu lúc này lâm sàng xoàng gặp gỡ là các triệu chứng thiếu hụt máu não giống tức đầu, ngất, tê tay chân. Các triệu chứng có thể xuất hiện tại ối đợt cùng có thể dẫn tới khuất khoác ngôn, loà vỏ não hoặc yếu liệt nửa người. Bệnh có thể gây xuất tiết trong sạch não, nhồi tiết não và cặp lúc động kinh, thậm chí tình trạng kiếp sống thực vật.
![]() |
|
Hình ảnh chụp mạch huyết xóa nền xác quyết định chẩn đoán bệnh Moyamoya. |
Mới đây một nam bệnh nhân ở Tiền Giang nhập viện Chợ Rẫy tự liệt hoàn toàn nửa người cạnh phải, nằm một chốn hơn đôi tháng và lệ thuộc vô sự chăm sóc tài sản người gia quyến Ba hôm sau phẫu thuật bắc cầu động mạch não, bệnh nhân mở màn cử động được tay. Bảy ngày sau anh có thể do đi lại, hiện nay làm việc nhà không vội vã sự hỗ trợ tài sản người thân
Trường hợp khác, một bé trai 5 tuổi hạc kém phải choáng, choáng váng xỉu, yếu nửa người thoáng qua quýt tại trường. Được chẩn đoán bệnh Moyamoya, sau phẫu thuật, cậu bé lúc này khỏe mạnh.
"Đột quỵ ở người to lớn tuổi tác đụt tự thêm huyết áp, xơ hồ mạch còn ở người trẻ không rõ rệt nguyên nhân. Do đó người trẻ thời có biểu hiện tại ê yếu tay chân, ngất .. vội lên đường kiểm tra để tìm nguyên nhân và khoản trừng trị kịp thời", thầy thuốc Trí rẽ sẻ.
Tỷ lệ xuất huyết não dãy dăm khoảng 7%. Đối với bệnh nhân bị xuất máu não lần đầu, tỷ lệ tử vong 10%, tỷ lệ hồi phục sau phẫu thuật 60-70%. Với bệnh nhân xuất tiết não lần hai, tỷ lệ tử vong lên đến 30% cùng tỷ lệ hồi phục sau phẫu thuật báo khoảng 20%. Nếu chẳng sửa trị, càng xuất máu não khối phen thì nguy khốn cơ tử vong, cất lại di chứng càng cao
Chẩn đoán bệnh bá trên các phương tiện lợi mạch tiết não, cộng hưởng từ hoặc xén lớp vi tính nhằm xác tấp tểnh bệnh cũng như các thương tổn não na ná dẻo não hoặc xuất huyết não.
Điều trị Moyamoya kém cỏi lệ thuộc vào hạn độ tiến bộ triển tài sản bệnh. Trường hợp triệu chứng nhẹ bảo cấp bách khoản trị nội khoa. Triệu chứng nặng nề hơn, bệnh nhân được khoản trị bằng phẳng phẫu thuật bắc cầu động mạch.
Phẫu thuật bắc cầu động mạch não được xem là cách thức điều trừng trị tối ưu hiện nay, được kề dụng bát ngát rãi trên thế giới với tỷ lệ an toàn cao, tai biến phẫu thuật khoảng 1%. Từ chót dăm 2008 đến nay, khoa Phẫu thuật Thần kinh hãi Bệnh viện Chợ Rẫy thực hiện vi phẫu thuật bắc cầu động mạch não trong sạch cùng ngoài sọ trực kế trên 50 bệnh nhân Moyamoya. Kết quả ghi nhận thành công trong trắng việc tái tạo tuần hoàn não, cải thiện triệu chứng lâm sàng.
![]() |
|
Kỹ thuật chụp xạ hình tưới máu não nhằm xác ấn định bệnh nhân có bảo định phẫu thuật cầm cầu động mạch não. |
Bác sĩ Trí khuyến cáo, bệnh Moyamoya thường sai lầm láo nháo với các triệu chứng bệnh lý mạch tiết não khác hao hao dị nét mạch huyết não, túi phình động mạch não... Vì thế bệnh nhân nên tới khám chuyên khoa thần kinh khủng nếu xuất hiện nay các triệu chứng thần kiêng dè sớm, chói đầu kéo dài, hay bị ngất, trận thoáng hụt huyết não hệt tê hoặc yếu tay chân, yếu nửa người thoáng qua, động hoảng ..


Comments
Post a Comment